| 1,メールアドレス |
入力ミスにご注意下さい *必須 |
| 2,お名前/ニックネーム | |
| 3,パタヤには何泊されたいとお考えですか？ |
*必須 |
| 4,タイ、パタヤでのご滞在の主たる目的、してみたいことはなんですか？ |
該当するものすべてにチェックしてください *必須 |
| 5,ご自身で判断する健康体力面での質問 |
複数回答可 *必須 |
| 6,飲酒傾向について |
*必須 |
| 7,タバコについて |
*必須 |
| 8,ご自身で判断する旅における行動パターン |
複数回答可 *必須 |
| 9,血液型 |
*必須 |
| 10,年齢は |
*必須 |
| 11,星座 |
西洋占星術によるご自身の星座をお教えください
例： おひつじ座 *必須 |
| 12,お小遣いは？ |
航空券代や他都市での滞在費を除きます。つまり、日本円でパタヤではいくら使うつもりですか？１B=3.5円で計算しています *必須 |
| 13,スタッフに望むことは・・・ |
*必須 |
| 14,日本人スタッフの協力が得られるなら、どんなことをされたいですか？ご自由にお書きください。 |
*必須 今回の旅で達成したいこと（ゴール）は何ですか |
| 15,今回の滞在で食べてみたい料理 |
複数回答可 *必須 |
| 16,苦手な食べ物はありますか？ |
*必須 |
| 17,パタヤのナイトライフに関して |
*必須 |
| 18,「興味あり」と答えた方のみお答えください。具体的なご希望は | |
| 19,性欲は強いほうだと思いますか？ |
いままでの自分の行動や自他の意見をふり返ってみてお答え下さい *必須 |
| 20,パタヤで出会うことのできるタイボーイの傾向と対策をガイダンスで説明させていただきたいと思うのですがご興味ありますでしょうか？ |
|
| 21,「興味ある」とお答えの方、ずばり どのような男の子がタイプでしょうか？ |
年齢・顔・体系・有名人の誰に似ているか・スタイル・性格など多方面からお教えいただければ助かります。 |
| 22,ご滞在中、やしの木をご利用の他のお客様と交流したり、情報交換するする機会があったら、参加してみたいですか？ |
*必須 |
| 23,タイには今まで何回訪問しましたか？ |
*必須 |
| 24,パタヤには今まで何回訪問しましたか？ |
*必須 |
| 25,あなたが日本でご自身の「癒し」のために行っていることは何ですか？ |
*必須 ストレス発散法についてお書き下さい |
| 26,【カテゴリーA】現在パートナー（恋人、ボーイフレンドなどで定義される存在）はいらっしゃいますか？ |
↓↓以降【カテゴリーA】恋人・パートナーに関する質問です。気が進まない場合はここでおやめになり【カテゴリーB】へお進みください |
| A-27,「はい」とお答えの方、何年ぐらいのお付き合いですか？ |
【26】で恋人、パートナーがいるとお答えの方 |
| A-28,「いいえ」とお答えの方、どのくらいの期間おひとりですか？ |
【26】で恋人、パートナーがいないとお答えの方 |
| A-29,「いいえ」とお答えの方、特定のボーイフレンドを得たいと希望していますか？ |
【26】で恋人、パートナーがいないとお答えの方 |
| A-30,「はい」とお答えの方、タイ人でもいいですか？ |
【29】で特定のボーイフレンドを得たいとお答えの方 |
| A-31,特定のボーイフレンドと永続的な関係を望まれますか？ |
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| A-32,今までタイ人もしくは日本以外のアジア人男の子（男性）とお付き合いされたことはありますか？ |
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| A-33,アジア人とお付き合いをするとなったら心配な点は何ですか？ |
↑↑【カテゴリーA】↑↑ |
| 34【カテゴリーB】,ゲイに生まれて「良かったこと」はなんですか？ |
↓↓以降【カテゴリーB】ゲイであることや老後に関する質問です。現在のお考えをお聞かせください。無理に考えず、直感で回答してください |
| B-35,ゲイに生まれて「悪かったこと」はなんですか？ | |
| B-36,ゲイとして生きてきてどのような苦労がありましたか？ |
どんな時ストレスを感じますか |
| B-37,リタイア（退職）後はゲイであることを隠さず生きたいと思われますか？ |
|
| B-38,退職されている方にお聞きします、これからどのように過ごされたいと思っていますか？ | |
| B-39,ご自身の大好きなこと、趣味や気晴らし、これからやってみたいことなどについてご自由にお書きください。 |
↑↑【カテゴリーB】↑↑ |
| 40,備考欄 |
具体的な日程等ご記入下さい |
